Tuberculose pulmonaire chez l'adulte: symptômes et traitement

La tuberculose est l'une des maladies les plus courantes de l'humanité. La première mention de la maladie se retrouve même dans les traités d'Hippocrate. Il croyait que la maladie était héréditaire, mais Avicenne était déjà en mesure de prouver que la maladie se transmet de personne à personne. Auparavant, la tuberculose était appelée consommation, du mot à languir. En effet, jusqu'au XXe siècle, la tuberculose était considérée comme une maladie incurable. La médecine moderne vous permet d'identifier et de guérir la tuberculose à un stade précoce de développement.

La tuberculose est une maladie infectieuse causée par les mycobactéries. On l'appelle la baguette de Koch en l'honneur du scientifique allemand Robert Koch, qui l'a découverte au XIXe siècle. Selon les chiffres officiels, environ 9 millions de personnes sont infectées par la tuberculose chaque année dans le monde. Pour vaincre la maladie, vous devez connaître ses manifestations, les causes et les méthodes de traitement.

Symptômes de la tuberculose

La période d'incubation de la maladie peut aller d'un à trois mois. Le danger est que dans les premiers stades du développement de la maladie, les symptômes soient similaires à une simple infection respiratoire. Dès que le bâton pénètre dans le corps, il commence à se propager avec du sang à tous les organes, les premières manifestations de l'infection apparaissent.

1. Avec la tuberculose, une personne se sent faible, comme au début d'une infection virale respiratoire aiguë. L'efficacité diminue, l'apathie apparaît, vous voulez constamment dormir, le patient se fatigue rapidement. Les signes d'intoxication ne disparaissent pas pendant un certain temps.
2. La tuberculose se manifeste par une forte toux qui ne disparaît pas avant plusieurs mois. Au début, la toux peut être sèche, après un certain temps, les expectorations commencent à se démarquer. Aux derniers stades de la maladie, les caillots sanguins sont expectorés des poumons avec les expectorations. Toux pire en position couchée. De plus, la maladie s'accompagne d'un essoufflement avec une sensation de manque d'air, de râles humides ou secs.
3. L'apparence du patient atteint de tuberculose change également. Il devient anormalement pâle, perd du poids sans raison, les traits du visage deviennent anguleux et une lueur malsaine apparaît dans les yeux. Avec une forme développée ou chronique de tuberculose, les joues échouent, une rougeur artificielle peut apparaître. En règle générale, les médecins peuvent soupçonner immédiatement la tuberculose chez un patient présentant des changements caractéristiques d'aspect.
4. La tuberculose s'accompagne de fièvre. Aux premiers stades du développement de la maladie, la fièvre de bas grade dépasse rarement 37,5 degrés. Cependant, le patient doit être surveillé précisément par la durée du symptôme, lorsque la température ne revient pas à la normale pendant des semaines, voire des mois. Cela indique un processus inflammatoire latent dans le corps. De plus, à mesure que la maladie se développe, la température s'élève au-dessus du niveau indiqué et atteint 41 degrés, surtout le soir. Cela indique une infection complète du corps. La transpiration active ne contribue pas à la normalisation de la température.
5. Le développement de la tuberculose s'accompagne de douleurs dans la poitrine, sous les omoplates, sous les côtes. Au stade initial, il n'y a qu'un léger inconfort. La douleur s'intensifie à mesure que le corps s'infecte, chaque fois qu'il devient plus pénétrant et aigu. La douleur est particulièrement ressentie lors de l'inhalation.
6. Souvent, la tuberculose s'accompagne d'une augmentation des ganglions lymphatiques.

Dans une plus large mesure, la tuberculose affecte les poumons - dans près de 90% des cas. Cependant, les mycobactéries peuvent être dangereuses pour d'autres organes. Le patient peut être diagnostiqué avec une tuberculose du système génito-urinaire, des os, du système nerveux central, des organes digestifs. Dans ce cas, les symptômes de la maladie sont causés par un dysfonctionnement des organes affectés.

Les causes de la tuberculose

Comme indiqué, la tuberculose peut être infectée par une personne malade par des gouttelettes aéroportées.

1. Le plus souvent, l'infection provient d'une personne malade - lorsqu'elle parle, éternue, tousse ou chante dans le voisinage immédiat. Lorsque vous parlez, la salive peut atteindre une personne en bonne santé à une distance de 1 mètre, avec toux et éternuements, jusqu'à trois mètres.
2. La tuberculose peut être contractée en mangeant des aliments contaminés si la personne infectée les a préalablement touchés ou emballés. Le plus souvent, ce sont les produits laitiers et la viande fraîche. Cela peut être évité si les produits sont soumis à un traitement thermique prolongé.
3. Souvent, l'infection se produit à travers le ménage, lorsque les gens vivent sur le même territoire et sont obligés d'utiliser des articles d'hygiène courants - serviettes, vaisselle, etc.
4. Une autre méthode d'infection est intra-utérine. Si la future mère est infectée par la tuberculose, le bébé souffrira très probablement de cette maladie.
5. Dans certains cas, le corps peut résister à l'infection, même si la baguette est entrée dans la circulation sanguine. Avec une immunité suffisamment élevée, les défenses de l'organisme ne permettent pas la propagation de l'infection. Le risque d'infection augmente avec l'hypothermie, une mauvaise nutrition, la consommation de drogues, le stress, ainsi qu'avec les maladies infectieuses concomitantes.

Le plus souvent, les personnes infectées par la tuberculose sont obligées de vivre dans de petits locaux résidentiels, alors que l'isolement est tout simplement impossible. Il y a quelques décennies, la tuberculose était considérée comme une maladie dans les prisons. En effet, dans ces institutions, la tuberculose s'est développée particulièrement rapidement, ils ont infecté tout le monde autour d'elle, car les cellules étaient densément peuplées.

Forme et diagnostic de la tuberculose

La tuberculose peut prendre deux formes - ouverte et fermée. Une forme ouverte de tuberculose est considérée comme très dangereuse, car dans ce cas, le patient est contagieux pour les autres. Mycobacterium avec une forme ouverte de la maladie est contenue dans toutes les sécrétions physiologiques - urine, matières fécales, sang, salive, expectorations, etc. La forme fermée de la maladie n'est pas considérée comme dangereuse pour les autres, car le bâton n'est pas sécrété. Cependant, la tuberculose à tout moment à partir de la forme fermée peut apparaître à l'air libre.

Le diagnostic de la tuberculose avec une grande précision est assez difficile. Le plus simple est de faire un test de Mantoux. Sous la peau du patient, une composition contenant des bacilles tuberculeux traités - tuberculine est administrée. Si le corps n'a jamais rencontré de tels agents pathogènes auparavant, il ne donnera pas une réaction suffisante, car il ne reconnaît pas l'ennemi. Si une personne est atteinte de tuberculose, le corps reconnaît le pathogène et commence à lutter activement, au site d'injection, une réaction se produit - gonflement, rougeur. L'ampleur de la réaction au test de Mantoux peut déterminer l'infection du patient. Cependant, cette méthode n'est pas informative à 100%, par conséquent, pour le diagnostic de la maladie, l'examen des frottis, la culture des expectorations, la radiographie pulmonaire sont également utilisés. L'une des méthodes modernes de détection de la tuberculose est une réaction en chaîne polymère; les expectorations sont prises pour analyse. Le résultat de cette analyse est très précis, atteint 100%.

Traitement de la tuberculose

Le traitement de la tuberculose est un processus systémique très long. Pour vous débarrasser complètement de la maladie, vous devez faire beaucoup d'efforts et de patience. Il est presque impossible de récupérer seul à la maison, car la baguette de Koch s'habitue à de nombreux médicaments et perd sa sensibilité avec le temps.

1. Même si la tuberculose n'est pas résistante aux médicaments utilisés, le traitement prend au mieux 6 à 8 mois. La durée du traitement peut durer 2-3 ans. La maladie s'aggrave souvent au printemps et en automne. Lorsque la tuberculose est détectée, le patient est placé dans un hôpital où il se trouve pendant environ deux mois jusqu'à ce qu'il devienne sûr pour les autres. Le traitement se poursuit en ambulatoire.
2. Un médecin TB est impliqué dans la tuberculose.
3. Le traitement de la tuberculose est effectué selon le schéma, en utilisant et en alternant au moins quatre à cinq médicaments chimiothérapeutiques. En aucun cas, vous ne devez interrompre le traitement, sinon les résultats seront perdus et la maladie recommencera à progresser.
4. Avant de prescrire un traitement adéquat, une culture de crachats est effectuée afin de révéler la résistance du pathogène à certains médicaments. C'est une condition préalable à l'efficacité du traitement. Dans certains cas, la résistance peut être innée ou acquise.
5. Le plus souvent, des médicaments tels que la streptomycine, l'isoniazide, l'éthambutol, la rifapicine et le pyrazinamide sont utilisés dans le traitement de la tuberculose. Le médecin prescrit et sélectionne un schéma thérapeutique dans chaque cas individuellement.
6. Si l'état du patient ne s'améliore pas après un traitement à long terme, des médicaments de deuxième intention sont prescrits - Ethionamide, Cycloserin, Ofloxacin, Pask, Capriomycin. Ces médicaments sont très chers, malheureusement, tout le monde ne peut pas se permettre un tel traitement.
7. La voie d'administration des médicaments peut être différente. Le plus souvent, des injections et des inhalations sont utilisées, afin que le médicament atteigne directement le site de l'inflammation - les poumons.
8. En combinaison avec un traitement médicamenteux, un séjour préventif dans les zones de loisirs est obligatoire. Les sanatoriums pour les patients tuberculeux sont généralement situés dans les forêts et les montagnes avec des conifères. Un air pur à haute teneur en résine favorise une récupération rapide.
9. Selon la loi, un patient atteint de tuberculose est traité de force dans un hôpital ou un sanatorium afin qu'il n'infecte pas les personnes en bonne santé.
10. La nutrition est tout aussi importante dans la lutte contre la tuberculose. Le régime alimentaire du patient doit contenir des aliments nutritifs et sains pour l'aider à reprendre des forces et à perdre du poids. Les boissons qui stimulent l'appétit sont obligatoires pour boire - un bouillon d'églantier, du yaourt, du lait cuit fermenté. Des vitamines sont également prescrites au patient, ce qui contribuera à renforcer l'immunité et à sortir le corps d'un état d'épuisement.
11. L'alcool et le tabagisme pendant la période de traitement sont bien sûr interdits.
12. De plus, il existe une forme latente de tuberculose, lorsque la tige pénètre dans le corps et que le système immunitaire la supprime. Dans ce cas, la maladie ne se développe pas, mais la personne est considérée comme porteuse de tuberculose, sans même la soupçonner.

La tuberculose est une maladie très désagréable et prolongée. De nombreux médecins pensent que la tuberculose survient le plus souvent dans des conditions de pauvreté et d'insalubrité. Si votre corps est infecté par une baguette de Koch, ne désespérez pas, ce n'est pas du tout une phrase. Avec une approche et un traitement appropriés, la tuberculose peut être guérie. Dans le même temps, il est important d'observer des mesures préventives de base afin de ne pas infecter d'autres personnes.

Prévention de la tuberculose

Ces règles doivent être respectées par les personnes saines et infectées.

1. Dès que vous soupçonnez une tuberculose à la maison ou chez l'un de vos proches, vous devez contacter le dispensaire de tuberculose au lieu d'enregistrement dès que possible pour identifier le diagnostic et isoler le patient.
2. La tuberculose en prison se développe avec une progression géométrique. Cela est dû à l'espace confiné, au traitement inapproprié, à la faible immunité des patients.
3. Vous pouvez être infecté par la tuberculose par la salive, les expectorations, le sang, le potassium et l'urine d'une personne malade. La baguette de Koch est très tenace - elle peut rester viable jusqu'à 10 jours et dans des endroits sombres et humides jusqu'à plusieurs mois.
4. Il est très important de renforcer le système immunitaire, car le corps lui-même est capable de supprimer l'infection. Pour ce faire, vous devez manger correctement et équilibré, consommer suffisamment de vitamines avec de la nourriture ou des capsules. Un mode de vie actif, le respect des règles d'hygiène de base contribuera à renforcer la santé.
5. Pour traiter la chambre après un patient atteint de tuberculose, rincez soigneusement tous les objets solides avec une solution de chlore concentrée.Tous les articles textiles doivent non seulement être lavés, mais bouillis et repassés.
6. Dans les pays civilisés, un examen médical préventif est effectué deux fois par an, dont la liste comprend la fluorographie. L'image vous permet d'identifier la maladie à un stade précoce de développement, ce qui rend son traitement beaucoup plus efficace.
7. La prévention de la tuberculose consiste en premier lieu à arrêter de fumer. Lorsque les poumons sont affectés par l'agent pathogène du bacille de Koch, l'exposition à la nicotine améliore la destruction des tissus, la maladie progresse à un rythme beaucoup plus élevé.

Mais la protection la plus efficace contre la tuberculose est la vaccination par le BCG. Normalement, ils l'ont mise à l'hôpital dans les 3 à 5 premiers jours après la naissance du bébé. La vaccination ne protège pas complètement le bébé, mais réduit de 70% le risque d'infection et de complications dangereuses.

La tuberculose est une maladie grave qui est toujours considérée comme mortelle. Dans le monde moderne, des millions de personnes sont infectées chaque année, des milliers meurent. Le plus souvent, la mort de la tuberculose survient dans les cas de faible statut social des patients, lorsque le patient ne peut pas recevoir de traitement adéquat ou que la maladie commence de sorte que lorsqu'ils arrivent chez le médecin, les spécialistes ne peuvent plus rien faire. Si à temps pour reconnaître la maladie, effectuer un traitement compétent et régulièrement observé par un médecin, la tuberculose peut être vaincue. Surveillez votre corps - c'est la condition principale pour maintenir la santé!

Vidéo: traitement de la tuberculose pulmonaire chez l'adulte